Пломбирование зубов

Под кариесом понимают хроническое разрушение дентина и эмали кислотами, которые производят бактерии. Постепенно процесс углубляется, что вызывает боль, воспаление нерва и может привести к потере зуба. В зависимости от глубины кариозное поражение бывает:

• Начальным — в стадии белого или пигментированного матового пятна. Она обратима и не требует пломбировки как таковой. Хорошим лечением выступает реминерализация. Насыщение кальцием и фтором уменьшает проницаемость эмали. Препараты втираются или вводятся при помощи электрофореза. Обычно курс составляет 15–20 процедур.
• Поверхностным — участки меловидного цвета деминерализуются, что ведет к разрушению эмали. Болевого синдрома пока еще нет либо возникают неприятные ощущения при употреблении холодной/горячей пищи. При такой клинической картине требуется препарирование поврежденной области с последующей установкой пломбы. Как правило, она небольшая, однослойная.
• Средним — при такой форме затрагивается слой дентина. Пациенты испытывают боль при воздействии химических, термических и механических раздражителей. Эмаль в этот момент сильно разрушена, сверху зубной полости остается только тонкий слой дентина. Поэтому обязательно сделать санацию бормашиной, которая позволяет высверлить пораженные ткани и послойно заполнить кариозную полость пломбировочным материалом.
• Глубоким — самый сложный вид кариеса, при котором страдают все твердые зубные ткани. Зона поражения может достигать пульпы и приближенных к ней участков, поэтому велик риск инфицирования и воспаления. Лечение сложное и многоэтапное, включает удаление поврежденных тканей, наложение лечебной прокладки с бактерицидным действием для укрепления зуба. Пломбировать дефект можно как в одно, так и в два посещения стоматологии: нередко сначала устанавливают временную пломбу и через 2–3 дня заменяют ее на постоянную. При воспалении пульпы возможно ее иссечение и заполнение зубных каналов пломбировочной массой.

Подходящий протокол лечения выбирает врач во время приема, после тщательного осмотра ротовой полости и сбора анамнеза.